Forskning på stemmehøring søker deltakere

We are conducting research into unusual sensory experiences such as hearing voices which others cannot hear. Below you will find the details of two research studies; one of these studies also requires people who do not have these experiences at all.

Les mer hos Intervoice (International Network for Training, Education and Research into Hearing Voices).

Uenig i schizofreni-diagnosen? Forsker ønsker kontakt

Interesting research please RT https://t.co/DWO0rTrR4I

— Rufus May (@Rufusmay) 9. juli 2015

Disagree with your diagnosis of schizophrenia & want to be part of my DPsych research? lundstrom.research.mdx@gmail.com #FightStigma

— Moa Lundstrom (@MoaLundstrom) 28. april 2015

Forskning på samtalebehandling

Bruce Wampold om psykoterapiforskning – Del 1: Rapport från SAPU:s 18-årsjubileum! http://t.co/YE5BVdZX
— psykodynamiskt.nu (@psykodynamiskt) 28. januar 2012

Bruce Wampold om psykoterapiforskning – Del 2: Rapport från SAPU:s 18-årsjubileum! Wampold om Bona Fide Treatmen... http://t.co/HpKRvYl3
— psykodynamiskt.nu (@psykodynamiskt) 30. januar 2012

Bruce Wampold om psykoterapiforskning – del 3!: Rapport från SAPU:s 18-årsjubileum! Wampold om psykoterapi och t... http://t.co/DVrVjn2s
— psykodynamiskt.nu (@psykodynamiskt) 5. februar 2012

Akademia, psykiatrioverlevere og narrativ kontroll

Innlegg av Norsk Forening for Psykisk Helsearbeid.

NRKs Folkeopplysningen ser på legemiddelforskningen

Innlegg av Norsk Forening for Psykisk Helsearbeid.

Hjelp forskere til å stille de rette spørsmålene om depresjon

Innlegg av Norsk Forening for Psykisk Helsearbeid.

Artikler av Ragnfrid Kogstad

I doktorgradsavhandlingen Fortellinger fra andre posisjoner – Med brukererfaring fra psykisk helsefeltet og en gyldig stemme i politikk og kunnskapsdannelse presenterer Ragnfrid Kogstad en artikkelserie som berører brukeres erfaringer med de norske helsetjenestene.

På psykiskhelsearbeid.no er det lagt ut omtale samt lenker til tre av fire artikler i fulltekst. Den første artikkelen, "Protecting mental health clients' dignity - the importance of legal control", fins i fulltekst her.

Om tvillingstudier

Foto: donnierayjones/Flickr

Av: Per Son

I fagessayet Psykoseforståelse: et kritisk blikk på tvillingstudier i Tidsskrift for Norsk Psykologforening skriver Roar Fosse at tvillingstudier er basert på uholdbare antakelser som gjør dem uegnet til å estimere geneffekter.

Som Fosse påpeker, er det ikke automatisk slik at et større samsvar mellom eneggede enn toeggede tvillinger på ulike trekk, må forklares med genetikk. Eneggede tvillinger kan ha et mer likt miljø enn toeggede, og funn kan dermed delvis, eller helt, forklares på miljømessig grunnlag. I en studie i 1967 viste psykiater Einar Kringlen at det er store forskjeller i miljølikhetene hos eneggede og toeggede tvillinger på alle undersøkte parametere. Her er noen av funnene: 

 

90 % av eneggede opplevde identitetsforvirring i barndommen mot 10% av toeggede. 

21 % av de eneggede hadde blitt tatt for å være den andre av foreldre og/eller søsken, mot 0% av de toeggede.

35 % av eneggede hadde blitt tatt for å være den andre av lærere, mot 10% av de toeggede.

72 % av eneggede ble oppdratt som en enhet, mot 19% av de toeggede.

73 % av eneggede var ekstremt uatskillelige som barn, mot 19% av toeggede.

På totalvurderingen av tvillingnærhet scoret 65% av de eneggede «ekstremt sterkt», mot 17% av de toeggede. 

 

Av dette følger at eneggede vil ha større parvis samsvar på alt som er miljøframkalt, for eksempel virussykdommer, fordi de tilbringer mer tid sammen, og dermed vil måtte bli mer likt eksponert for samme smittekilder. De vil også ha et større samsvar på psykisk uhelse, hvis dette skulle være miljøframkalt, fordi de behandles mer likt av omgivelsene. 

 

I 1951 gjennomførte Herndon og Jennings en tvillingstudie på poliomyelitt(!). Tallene for parvis samsvar mellom eneggede og toeggede var respektive 36 % og 6 %. I 2002 gjorde Cardno og kolleger en studie der de fant at andelen var henholdsvis 36 % og 7 % på «bipolar lidelse»*. Det ser altså ut til at polio og «bipolar» er omtrent like arvelige - henholdsvis 60 % og 58 %.

 

*[(36-6)x2 vs. (36-7)x2] 

 

Cardno, A. G., Fruhling, V. R., Sham, P. C., Murray, R. M., & McGuffin, P. (2002). A twin study of genetic relationships between psychotic symptoms. American Journal of Psychiatry, 159, 539-545.

Herndon, C. N. & Jennings, R. G. (1951). A twin-family study of susceptibility to poliomyelitis. American Journal of Human Genetics, 3, 17-46.

Kringlen, E. (1967). Heredity and environment in the functional psychoses: An epidemiological-clinical study. Oslo: Universitetsforlaget. 

Et kritisk blikk på tvillingstudier

- Det er lite empirisk støtte igjen til teorien om at psykoser har biologiske årsaker. I stedet peker forskningen mot en dominerende betydning av sosiale og relasjonelle forhold, skriver Roar Fosse i fagessayet Psykoseforståelse: et kritisk blikk på tvillingstudier i siste utgave av Psykologforeningens tidsskrift.

En som har lest Fosses artikkel, sendte meg en mail:

Utrolig bra skrevet! Dette har jeg ventet lenge på. Lurer på hvordan "reaksjonene" på dette kan bli. Det er jo ikke mulig å tilbakevise at EEA har svakheter og logiske brister, etter Fosses grundige dissekering. Men det burde vel holde lenge å si: det er ikke relevant hvorvidt tvillingene skaper sitt eget miljø (f.eks. traumer), men at dette miljøet ER tilstede, og ER likere for eneggede, altså at det er miljøet som utgjør forskjellen - genskapt eller ikke. Enkelt sagt: Det er ikke HVORFOR de har et likere miljø, men AT de har et likere miljø som er relevant. Men det er jo veldig bra at han latterliggjør påstanden om at barn skaper et destruktivt miljø for seg selv. Hurra!

Om du er interessert i å lese hva Fosse skriver, men ikke er abonnent, kan du spørre biblioteket om de har tidsskriftet eller om de kan skaffe deg en kopi av artikkelen gjennom fjernlån. I Oslo har Hoved-Deichman tidsskriftet.

Er kognitiv atferdsterapi effektiv uten nevroleptika?

Norsk studie om barndomstraumer og bipolar lidelse

Our results suggest that childhood trauma is associated with a more severe course of bipolar illness. Further, childhood abuse (physical and sexual), as well as emotional abuse and neglect were significantly associated with accelerating staging process of bipolar disorder.

Studien Patterns of childhood adverse events are associated with clinical characteristics of bipolar disorder foreligger i fulltekst.

Rigmor Diseths doktoravhandling om tvang

Det har vakt oppmerksomhet at en 81 år gammel kvinne tok doktorgrad. Både NRKs Ekko og Dagsrevyen intervjuet doktorand Rigmor Diseth forrige måned.

Nå ligger avhandlingen hennes på nettet: Compulsory Mental Health Care in Norway: A Study of the Interface between the Law and Psychiatry.

Kommentar fra Arve Kirkevik til forskning på ECT

Eg har lese studien på 96 sider – peikar frå forskning.no:

Det er trist å lesa at psykiatrien framleis underkjenner røynslene frå dei mange ofra som får permanente skadar på hugset etter elektrosjokkbehandling.

Sitat:
Side 30-31
In addition to a reduced ability to encode and store new memories, ECT can result in a temporarily reduced ability to retrieve old memories. The degree of impairment can vary over the treatment pe-riod. Some patients have longstanding memory gaps throughout the treat-
ment period, and both the disease and the treatment could contribute to this phenomenon.
Some cognitive functions, including attention and concentration, tend to
improve during treatment in parallel with reduction of disease symptoms.

A recent meta-analysis showed that objective memory functions were restored within two weeks of treatment (137). Although some studies indicate that subjective memory impairments can remain for longer periods of time (34), most patients do not show any residual impairments by two to six months after the completion of treatment (138). However, even if there are no evident objective dysfunctions, temporary anterograde amnesia
during the treatment period could influence confidence in memory, and decreased confidence in memory functions may affect the subjective perception of memory (151).  influence confidence in memory, and decreased confidence in memory functions may affect the subjective perception of memory (151).

Retrograde amnesia
Neuropsychologists evaluate retrograde amnesia by testing functions important for retrieval of long-term memory (67). A recent meta-analysis concluded that there were no long-lasting impairments in these functions after ECT at the group level (137). However, some patients reported retrograde amnesia after ECT. Memories from time points around the treatment
periods are most vulnerable. However, a causal link is difficult to demonstrate from these case reports.  Sitat slutt.

Elektrosjokkofra sine røynsler vert altså reduserte til «case reports» som sjokklækjarane ikkje legg vekt på. Det er påfallande, med tanke på at Axel Nordenskjöld presenterte ei solskinnshistorie i artikkelen sin:

Sitat:
Side 17
I would like to share a personal anecdote that contributed to my continuing interest in electroconvulsive therapy (ECT). One of the patients I met early during my time in the psychosis department had been in compulsory inpatient care for more than one year. The patient did not speak, laid on the floor for several hours each day with a pillow over her head and occasionally started shouting and waving her arms. She had an earlier diagnosis of bipolar disorder, but her current diagnosis was “psychosis”. Several hospitalisations had been necessary after lithium treatment had been terminated due to a reduction in renal capacity. In the previous year, antidepressant medications and intramuscular antipsychotics were administered, but the patient’s status was deteriorating. The situation became urgent
when the patient stopped eating and drinking. ECT was recommended for psychotic depression with catatonia. The patient fiercely resisted and had to be escorted by four persons to the ECT treatment. After the first treatment, the patient was calm, started to eat and drink, and slept for more than twelve hours. The patient cooperated fully during the following
treatments. Within two weeks she had completely recovered. Afterwards, the patient and her family were very grateful for the ECT and for being able to celebrate Christmas together.
Sitat slutt.

Så brukarrøynsler er gangbar mynt når det (ifylgje psykiatrien) går bra – då skal det tilskrivast elektrosjokka, men ikkje når det øydelegg hugset og livet til folk, då er det berre «case report» som det ikkje vert lagt vekt på.

Harold Sackeim sin vidgjetne studie «The cognitive effects of electroconvulsive therapy in community settings» (nr. 127 på referanselista) omtalar Nordenskjöld slik:

Sitat:
Side 31
In one observational study, there was a dose-response relation between the number of treatments with bilateral electrode placement and memory performance as assessed with an autobiographical memory inventory short form at six months after treatment (127). However, this questionnaire has been criticised and is not validated (139). The answers given in the de-
pressed state before ECT are recorded. All later deviations from the pre-treatment answers are considered incorrect. Therefore, the patients cannot improve their performance after ECT. If something is remembered incorrectly in a depressed and confused state, but is remembered differently and clearly in a non-depressed state, then the score is zero points. This type of
construction risks that the association between the performance on the questionnaire and the different treatment intensities is biased by the severity of the disease. Therefore, although this study is interesting and widely cited, there is no firm evidence that retrograde amnesia occurs after ECT.
Sitat slutt.

Altså, når ein studie påviser skadar på hugset, vert han underkjent som «no firm evidence». Og når studiar med slike resultat vert underkjende, konkluderer dei slik når det kjem resultat som dei soknar etter:

Sitat:
Side 31
In fact, the results from a controlled trial indicated that long-term memory functions are similar in patients treated with ECT and patients treated pharmacologically. The authors of this trial concluded that potential memory problems are not a reason to refrain from ECT (145).
Sitat slutt.

Det verste med Nordenskjöld sin studie, er at han tilrår vedlikehaldsbehandling med elektrosjokk over lengre tid og i tillegg litium og antidepressiva for å unngå tilbakefall til depresjon etter ein serie med elektrosjokkbehandlingar. Med ei slik grotesk behandling er det ikkje rart det ikkje vert mange symptom att – det vert jo ikkje rom for å tenkja og føla noko som helst!


Den gamle lygna om at det er (berre) depresjonen (og ikkje elektrosjokk) som er årsaka til minneproblema, er tidlegare tilbakevist av Harold Robertson and Robin Pryor i artikkelen «Memory and cognitive effects of ECT: informing and assessing patients» i tidsskriftet Advances in Psyhiatric Treatment:

«People who have experienced the effects of both depression and ECT rarely mistake one for the other (Food and Drug Administration, 1982; Donahue, 2000): ECT’s effects are different and worse, they occur only after ECT and they persist in the absence of depression and drugs.» jf. link 1) nedanfor.

Alle referansane under er gamle.
1)
http://apt.rcpsych.org/cgi/content/full/12/3/228
 -------------------------
2)
-------------------------
Cognitive rehabilitation: assessment and treatment of persistent memory impairments following ECT
Maeve A. Mangaoang and
Jim V. Lucey:
http://apt.rcpsych.org/cgi/content/full/13/2/90
-------------------------

3)
-------------------------
Final Report
January 2002
Review of Consumers’ Perspectives On Electro Convulsive Therapy
Service User Research Enterprise (SURE)
Institute of Psychiatry
Commissioned by Department of Health:
http://www.healthyplace.com/images/stories/depression/ec-consumerperspectives.pdf
-------------------------

4)
-------------------------
International Journal of Risk & Safety in Medicine 11 (1998) 5–40 5
IOS Press
Electroshock: scientific, ethical, and
political issues:
Peter R. Breggin
http://www.breggin.com/Electroshockscientific.pdf
-------------------------
5)
-------------------------
Dr. Peter Breggin
Posted: April 1, 2007 06:46 PM
Disturbing News for Patients and Shock Doctors Alike
http://www.huffingtonpost.com/dr-peter-breggin/disturbing-news-for-patie_b_44734.html
-------------------------

6)
-------------------------
LETTER TO THE
EDITOR:
Response to Drs
Abrams and Kellner

Harold A. Sackeim, PhD
Joan Prudic, MD
Mark Olfson, MD
http://www.ect.org/wp-content/uploads/2007/06/00124509-200706000-00004.pdf
-------------------------

7)
-------------------------
Shock Treatment: Efficacy, Memory Loss,
and Brain Damage – Psychiatry’s
Don’t Look, Don’t Tell Policy
Richard A. Warner
Email: windwarner@msn.com:
http://www.ect.org/wp-content/uploads/2006/09/shock-treatment.pdf
-------------------------

8)
-------------------------
J ECT. 2008 Mar;24(1):40-5..
Neurobiological correlates of the cognitive side effects of electroconvulsive therapy.
Nobler MS, Sackeim HA.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18379334
-------------------------

9)
-------------------------
J ECT. 2000 Jun;16(2):110-20.
Electrophysiological correlates of the adverse cognitive effects of electroconvulsive therapy.
Sackeim HA, Luber B, Moeller JR, Prudic J, Devanand DP, Nobler MS.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10868321
-------------------------

For Informasjonssenteret Hieronimus,
venleg helsing Arve Kirkevik

Rosenhans falske pasienter

Hør om Rosenhan-studien fra BBC.

Forskernettverk kritiserer konferanse

Hvordan er det mulig med standarder når alle politiske målsettinger understreker at mennesker som strever med livene sine selv skal være med og vurdere hva som er den beste hjelpen? undrer medlemmer av forskernettverket for sosiokulturelle perspektiver på psykisk helse, som i en kronikk på forskning.no kritiserer konferansen Forskning nytter for å ha en slagside. Helseminister Jonas Gahr Støres konferanseinnlegg representerte ett av få unntak til etablerte sannheter, skriver forskernettverket i kronikken "Nytter forskning i psykiatrien?".

Hvordan legemiddelindustrien manipulerer forskningsbevis

It’s well known that academic literature on medication in psychiatry is distorted by selective publication – failing to publish studies with negative results or selectively publishing only positive results from studies with mixed outcomes.

I had the unusual opportunity to see inside the process of how the marketing department of a pharmaceutical company controls and distorts information in the medical literature. This chance arose when I was provided with access to a huge number of internal documents because I acted as an expert witness for a US law firm.

Les mer

Ny bok: Critical perspectives on user involvement

Ny bok om funksjonsnedsettelser og brukermedvirkning: Critical perspectives on user involvement. Klikk på lenken for å se innholdsfortegnelsen.

Anmeldelse av boka i Disability & Society (betalt tjeneste)

Ikke lydighet som motiverer til grusomhet

As Milgram famously found, participants were willing to deliver supposedly lethal shocks to a stranger, just because they were asked to do so.

Researchers have offered many possible explanations for the participants' behavior and the take-home conclusion that seems to have emerged is that people cannot help but obey the orders of those in authority, even when those orders go to the extremes.

Les saken hos Science Daily.

Bias i legemiddelforskning

"When thousands of psychiatrists attend their field's largest annual meeting each year, the presentations they hear about research into drug treatments report overwhelmingly on positive results.

That's the finding of a new study published in the Journal of Clinical Psychopharmacology by two young psychiatrists from the University of Michigan and Yale University, who analyzed the presentations given at two recent meetings of the American Psychiatric Association."

Les artikkelen "Bias Found in Mental Health Drug Research" i Science Daily. http://www.sciencedaily.com/releases/2012/05/120522115030.htm

Open Access-artikler om ghostwriting

"Ghostwriting occurs when someone has made substantial contributions to writing a manuscript but this role is unacknowledged. In medicine, ghostwriting is problematical because it often involves pharmaceutical companies (or the medical communication companies that work for them) producing articles that promote the benefits of their health-care products while playing down their harm, and then masking their involvement in the development of the articles by recruiting academic "guest authors" to lend false credibility and independence."

http://www.ploscollections.org/article/browseIssue.action?issue=info:doi/10.1371/issue.pcol.v07.i15