Psykofarmaka og helse

Kraftig redusert levealder hos personer med psykiske lidelser har flere ganger fått plass i mediebildet. Den fysiske helsen får ikke nok oppmerksomhet av helsepersonell. I bladet Psykisk helse skriver psykiater Finn Skårderud at etter et kvart århundre i psykiatrien har han besluttet seg for å "advare psykiatriske pasienter mot å bli rammet av somatiske lidelser. Hold dere friske".

- Vi har ikke vært gode nok til å se kroppen, sier Kurt Lyngved, faggruppeleder for de psykiatriske sykepleierne.

- Som sykepleiere har vi den generelle kompetansen om menneskets grunnleggende behov. Det er kunnskap vi må bli flinkere til å ta med oss inn i psykisk helsearbeid, påpeker han.

En del av skylden for tidlig død har bruken av psykofarmaka. Mange har også fått veldig store doser medikamenter. Røykere "trenger" dobbel dose av antipsykotika for å få den samme virkningen som det en ikke-røyker gjør. Professor i psykofarmakologi Helge Refsum har sammen med medarbeidere på Diakonhjemmet i Oslo gjort en studie som viste at personer som ikke røykte, hadde dobbelt så høyt innhold av medikamentet i blodet som røykere. Ettersom "psykiatriske pasienter ofte røyker", er dobbel dose mange steder blitt standarddose for pasienter. 

Da har det kanskje ikke vært så veldig sunt å forsøke å leve sunt. 

Studier:

Arch Gen Psychiatry. February 2011:

Systematic Review of Early Cardiometabolic Outcomes of the First Treated Episode of Psychosis

(1) in general, there is no difference in cardiovascular risk assessed by weight or metabolic indices between individuals with an untreated first episode of psychosis and healthy controls and (2) cardiovascular risk increases after first exposure to any antipsychotic drug. A rank order of drugs can be derived but there is no evidence of significant class differences.

Long-term Antipsychotic Treatment and Brain Volumes. A Longitudinal Study of First-Episode Schizophrenia

Antipsychotics have a subtle but measurable influence on brain tissue loss over time, suggesting the importance of careful risk-benefit review of dosage and duration of treatment as well as their off-label use.

----------------

AstraZeneca is adding a new heart warning to the labels of Seroquel, its blockbuster antipsychotic drug, at the request of the Food and Drug Administration, company and agency officials said on Monday.

The revised label, posted without fanfare last week on the F.D.A. Web site, says Seroquel and extended-release Seroquel XR “should be avoided” in combination with at least 12 other medicines linked to a heart arrhythmia that can cause sudden cardiac arrest.

Les mer hos New York Times.


-----------------------

Finsk studie: Psychotropic medications and the risk of sudden cardiac death during an acute coronary event

The use of psychotropic drugs, especially combined use of antipsychotic and antidepressant drugs, is strongly associated with an increased risk of sudden cardiac death at the time of an acute coronary event.
Medical News Today

Vold:

En studie har analysert alle bivirkningsrapporter på vold som FDA (amerikansk legemiddelmyndighet) har mottatt fra 2004 t.o.m. september 2009. Ved en disproposjonsanalyse av rapporterte voldsbivirkninger fant forfatterne at vareniklin, 11 antidepressiva, 6 sedativa/hypnotika og 3 legemidler for ADHD hadde en unaturlig høyere andel rapporter på vold enn andre legemidler. Assosiasjonen var svakere og blandet for antipsykotika og antiepileptika/ stemningsstabilsatorer.

Bok:

Abstrakt forlag har gitt ut en bok av den engelske psykiateren Joanna Moncrieff: Psykiatriske legemidler. En kritisk introduksjon. Her gjennomgår hun forskningen på sammenhengen mellom psykiske lidelser og biokjemisk ubalanse. Hun presenterer et alternativ til den sykdomssentrerte modellen – som hun kaller den medikamentsentrerte modellen – for å forklare hvordan de psykoaktive stoffene i de psykiatriske medisinene påvirker nervesystemet og endrer måten vi tenker og føler på. Dette gjør de ved å skape en intoksikasjonstilstand.


Les mer >>